国際歯科保健とは
国際歯科保健とは
歯科疾患の主なものは、う蝕(虫歯)と歯周病(歯槽膿漏)です。
これらは、殆どの場合は予防にて罹患を防ぐことができるようになってきています。WHOでは、12才時のDMF歯数(未治療のう蝕歯と抜去歯と修復歯とをあわせた数)によって、う蝕という観点からどの程度の状態にいるかを把握するようにしています。
このデータを国別に比較してみると、先進工業国では、砂糖摂取量の増加とともにう蝕罹患のリスクは高まりますが、それに対する医療サービスが確保されるためにコントロールされているのがわかります。一方、開発途上国では、経済開発は進展しても、医療従事者が要請されず、保健政策も不十分なために、歯科疾患が増加する一方でもあります。
これらに対し、WHOはう蝕や歯周病の効果的な予防方法を保健施策として採用しており、各国の実情に応じて目標をたてています。
以上のようなう蝕・歯周病の予防の他に、それぞれの国の生活習慣により、口腔癌の発生予防や、食生活と口腔疾患とのかかわりなども重要視されてきています。
口腔疾患の取り組みが、その国の生活の質(QOL)を上げる活動へとつながっています。つまり、まず安全な生命維持のための食の確保と、その食を摂取できる口腔の確保が大切であるということです。
国際保健の根本的な課題は、貧困に基づく健康格差の是正です。歯科疾患は、多くの開発途上国において増加する傾向にあります。
疼痛除去としての歯科治療提供の課題ととともに、プライマリケア、コミュニティケアの展開が求められており、住民参画型のヘルスプロモーションは有効な対策のひとつです。
What's the international oral health?
The major dental diseases are the dental caries and the periodontal disease. It is possible to prevent these diseases in most cases. The decay-missing-filled (DMF)-index of children aged 12 is used for assessing dental caries prevalence in WHO.
Compared with the DMF-index in each country, in the advanced industrial nations, there are a high risk of the caries with increasing the sugar intake, however, it is controlled because the system for medical service is completed. On the other hand, in the developing countries, the prevalence of dental diseases is increased because the health care system and the number of medical professionals are not enough, however the economic development is improved.
To solve these problems, WHO established the goal that the DMF-index of 12-year old children is 3 or below and takes the measure for prevention of caries and periodontal diseases.
On the one hand, it is thought as follows: the improvement of the life style to prevent the oral cancer is important; the occurrence of the oral diseases is related to the food habit.
The approach to treat and prevent the oral diseases will lead the good quality of life (QOL). In other words, the preparation of much foods and the lead of the healthy mouth condition to eat are important.
A fundamental problem of the international health is a correction of the health inequality based on poverty. The dental diseases show the tendency to increase in a lot of developing countries.
The provision of dental care for treatment and the development of the primary care and the community care for prevention are requested in each developing country. To resolve these problems, the health promotion of the resident participation type is one of the valid measures.